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便潜血反応が陽性の方へ

便潜血反応が陽性の方へ

便潜血反応が陽性の方へ健康診断や人間ドックで「便潜血反応が陽性」と指摘され、不安を感じてこのページをご覧になっている方も多いのではないでしょうか。
便潜血反応が陽性と聞くと、「大腸がんではないか」「大きな病気が見つかるのでは」と心配になる方も少なくありません。
しかし、便潜血反応が陽性＝すぐに重い疾患が見つかる、というわけではありません。大切なのは、結果を正しく理解し、必要な検査を適切なタイミングで受けることです。
このページでは、便潜血反応の意味や陽性となる原因、放置してはいけない理由、受診すべき診療科や検査内容について、わかりやすく解説します。

便潜血反応とは？

便潜血反応とは？便潜血反応とは、便の中に目では確認できない微量の血液が混じっていないかを調べる検査です。
主に大腸がん検診や健康診断で行われ、専用の検査キットを用いて便を採取し、血液の有無を調べます。
この検査は、大腸がんや大腸ポリープなどの早期発見を目的としており、自覚症状がない段階でも異常のサインを捉えられる点が特徴です。
その一方で、出血の原因までは特定できないため、便潜血反応が陽性の場合は精密検査が必要とされています。

便潜血反応が陽性と言われたら

便潜血反応が陽性と判定された場合、「何かしらの原因で消化管から出血が起きている可能性がある」というサインと受け止めることが大切です。

なぜ精密検査が必要なのか

便潜血反応は、あくまで「出血の有無」を調べる検査です。
出血の原因が良性のものなのか、治療が必要な疾患によるものなのかは、この検査だけでは判断できません。
そのため、原因を確認するための精密検査が必要になります。

「陽性＝大腸がん」ではありません

便潜血反応が陽性と聞くと、大腸がんを連想する方も多いですが、陽性＝大腸がんと確定するわけではありません。
痔や一時的な腸の炎症など、比較的よくみられる原因で陽性となるケースも少なくありません。
大切なのは、必要以上に不安になることではなく、正確な診断につなげる行動を取ることです。

便潜血反応が陽性になる主な原因

便潜血反応が陽性となる背景には、さまざまな原因が考えられます。

大腸ポリープ

大腸ポリープは、大腸の粘膜にできる隆起性の病変です。
小さいうちは自覚症状がほとんどありませんが、表面が傷つくことで出血し、便潜血反応が陽性になることがあります。
ポリープの種類によっては、内視鏡による切除が検討されます。

大腸がん

大腸がんも、便潜血反応が陽性となる原因の一つです。
初期の段階では症状が出にくく、便潜血反応がきっかけで発見されることも少なくありません。
そのため、陽性と判定された場合は、念のため精密検査を受けることが重要です。

痔・切れ痔

痔や切れ痔は、便潜血反応が陽性となる比較的多い原因です。
排便時の出血が便に付着することで、検査に反映されることがあります。
ただし、痔があるからといって他の原因が否定できるわけではないため、自己判断は避けましょう。

炎症性腸疾患・その他の原因

潰瘍性大腸炎や感染性腸炎など、腸に炎症が起こる疾患でも出血がみられることがあります。
また、強い便秘や下痢が続いた場合などでも、一時的に陽性となることがあります。

便潜血反応が陽性でも放置してはいけない理由

便潜血反応が陽性であっても、症状がない場合、「忙しいから」「様子を見よう」と受診を後回しにしてしまう方もいます。
しかし、便潜血反応が陽性の結果を放置することはおすすめできません。
出血の原因が明らかにならないまま時間が経過すると、治療のタイミングを逃してしまう可能性があります。
特に、早期には症状が出にくい疾患ほど、検査による確認が重要です。
早めに原因を確認することで、必要に応じた対応がしやすくなります。

どの診療科を受診すればよいか

どの診療科を受診すればよいか便潜血反応が陽性と指摘された場合は、消化器内科の受診が一般的です。
消化器内科では、便潜血反応が陽性となる原因を消化管全体の視点から評価し、必要な検査や方針を検討します。
「便潜血反応 陽性 何科」と迷った場合は、まず消化器内科に相談するとよいでしょう。

精密検査として行われる検査

大腸内視鏡検査（大腸カメラ）

便潜血反応が陽性の場合、精密検査として行われる代表的な検査が大腸内視鏡検査（大腸カメラ）です。

検査の目的

大腸の粘膜を直接観察し、出血の原因となる病変がないかを確認します。

検査でわかること

大腸ポリープ、大腸がん、炎症の有無などを詳細に確認できます。必要に応じて組織検査や処置が行われることもあります。

不安への配慮（痛み・負担）

検査に対して不安を感じる方も多いですが、負担を軽減する工夫が行われています。検査前後の流れや注意点についても、事前に説明を受けることで安心して臨むことができます。

大腸カメラについて
詳しくはこちら

このような方は早めの受診をおすすめします

  • 健康診断や検診で便潜血反応が陽性と指摘された方
  • 便に血が混じることがある方
  • 便通の変化（下痢や便秘）が続いている方
  • 腹部の違和感や不快感が気になる方
  • 便潜血反応が陽性と指摘されたまま受診していない方

便潜血反応が陽性と言われた方へ

便潜血反応が陽性と言われた方へ 便潜血反応が陽性という結果は、体からの小さなサインともいえます。原因を正しく確認し、適切な対応につなげることで、安心につながります。
気になる結果を指摘された際は、一人で悩まず、早めに医療機関へ相談することをおすすめします。